العظام

الطب العظمي هو تخصص طبي يركز على تشخيص وعلاج والوقاية من اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي. يتعامل أطباء العظام، المعروفون بجراحي العظام، مع الحالات المتعلقة بالعظام والمفاصل والأربطة والأوتار والعضلات والأعصاب. يعالجون مجموعة واسعة من المشكلات مثل الكسور، والتهاب المفاصل، وآلام الظهر، وإصابات الرياضة، والتشوهات الخلقية.

يشمل الطب العظمي أيضًا العلاجات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي، والأدوية، والحقن، بالإضافة إلى التدخلات الجراحية مثل استبدال المفاصل وجراحة العمود الفقري. يهدف هذا التخصص إلى تحسين الحركة، وتخفيف الألم، وتعزيز جودة الحياة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عضلية هيكلية

Service Image
Service Image
Service Image

يشمل الطب العظمي عدة فروع متخصصة، حيث يركز كل فرع على جوانب مختلفة من صحة الجهاز العضلي الهيكلي. وتشمل هذه الفروع:

  1. الطب العظمي العام: يركز على تشخيص وعلاج الحالات الشائعة المرتبطة بالعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة، مثل الكسور، والإجهادات، والتهاب المفاصل.
  2. طب العظام للأطفال: متخصص في علاج المشاكل العضلية الهيكلية لدى الأطفال، مثل التشوهات الخلقية، وإصابات صفائح النمو، والتقوس الجانبي للعمود الفقري (الجنف).
  3. طب الرياضة: يركز على الوقاية والتشخيص والعلاج لإصابات الرياضة، مثل تمزق الأربطة، والتهاب الأوتار، والكسور.
  4. جراحة العمود الفقري: تعنى بتشخيص وعلاج الحالات المتعلقة بالعمود الفقري، مثل الانزلاق الغضروفي، والتقوس، وكسور العمود الفقري.
  5. جراحة استبدال المفاصل: تخصص في استبدال المفاصل التالفة، خاصة في الورك أو الركبة، بزرعات صناعية لتخفيف الألم واستعادة الوظيفة.
  6. طب الأورام العظمية: يركز على تشخيص وعلاج سرطانات العظام والأنسجة الرخوة، مثل الساركوما العظمية والساركوما الأنسجة الرخوة.
  7. جراحة اليد والأطراف العلوية: متخصص في علاج الحالات التي تؤثر على اليد والمعصم والمرفق والكتف، مثل الكسور، والتهاب المفاصل، ومتلازمة النفق الرسغي.
  8. جراحة القدم والكاحل: يركز على علاج الحالات التي تؤثر على القدم والكاحل، مثل الكسور، والتشوهات، وإصابات الأوتار.
  9. إصابات العظام: تعنى بإدارة الإصابات الشديدة، مثل الكسور والخلوع، التي تحدث عادة نتيجة الحوادث أو الإصابات.
  10. طب العظام الروماتيزمي: متخصص في علاج اضطرابات المفاصل الناتجة عن الأمراض المناعية الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.

تضمن هذه الفروع تقديم رعاية متخصصة لحالات الجهاز العضلي الهيكلي المختلفة، مما يضمن علاجًا شاملاً وتحسين جودة الحياة للمرضى.

امراض

العمليات الجراحية لاستبدال المفاصل الاصطناعية هي إجراءات طبية يتم فيها استبدال المفصل التالف أو المصاب بجهاز اصطناعي أو زرعة. يتم إجراء هذه العمليات بشكل شائع في المفاصل مثل الورك والركبة والكتف، التي تتعرض للتلف بسبب حالات مثل التهاب المفاصل العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الإصابات.

أنواع عمليات استبدال المفاصل الاصطناعية:

  1. عملية استبدال مفصل الورك (استبدال مفصل الورك):
    • تتضمن هذه العملية استبدال مفصل الورك التالف بزراعة اصطناعية. عادةً ما تشمل استبدال رأس عظم الفخذ (الكرة) والتجويف (الحُق) بمكونات معدنية أو خزفية أو بلاستيكية.
  2. عملية استبدال مفصل الركبة (استبدال مفصل الركبة):
    • في هذه العملية، يتم استبدال الأجزاء التالفة من مفصل الركبة بزراعة اصطناعية. قد تشمل العملية استبدال جزء واحد من الركبة (استبدال الركبة الجزئي) أو استبدال مفصل الركبة بالكامل (استبدال الركبة الكلي).
  3. عملية استبدال مفصل الكتف:
    • تتضمن هذه العملية استبدال مفصل الكتف التالف أو المتهدم بزراعة اصطناعية. يتم إجراؤها بشكل رئيسي في حالات التهاب المفاصل الشديد أو الكسور التي لا يمكن إصلاحها.
  4. استبدال مفاصل المرفق والكاحل والمعصم:
    • وهي أقل شيوعًا من استبدال الركبة والورك، ويتم إجراء هذه العمليات لاستبدال المفاصل المتضررة في المرفق أو الكاحل أو المعصم، عادة بسبب التهاب المفاصل أو الإصابات.

دواعي إجراء عملية استبدال المفصل الاصطناعي:

  • التهاب المفاصل العظمي: تدهور الغضروف في المفصل مما يؤدي إلى الألم والتصلب وفقدان الوظيفة.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي: حالة مناعية تؤدي إلى التهاب المفاصل وتلفها.
  • الإصابات أو الكسور: في حالات الإصابة الشديدة التي لا يمكن إصلاح المفصل فيها.
  • العدوى أو الأمراض: العدوى أو الأمراض الأخرى التي تتلف المفصل إلى درجة لا يمكن إصلاحها.

عملية الجراحة:

  1. التقييم قبل العملية: يخضع المريض لفحص طبي شامل لتقييم الصحة العامة ومدى ملاءمته للجراحة.
  2. الإجراء الجراحي: تحت التخدير، يقوم الجراح بإزالة الجزء التالف من المفصل واستبداله بالزرعة الاصطناعية.
  3. التعافي وإعادة التأهيل: بعد الجراحة، يخضع المرضى عادة للعلاج الطبيعي لاستعادة القوة والحركة في المفصل. يختلف وقت التعافي حسب نوع المفصل وصحة المريض والإجراء الجراحي المستخدم.

فوائد عمليات استبدال المفاصل الاصطناعية:

  • تخفيف الألم: الفائدة الرئيسية هي تقليل الألم بشكل كبير أو القضاء عليه الذي يسببه المفصل التالف.
  • تحسين الوظيفة: يختبر المرضى عادة حركة أفضل ومدى حركة أوسع بعد الجراحة.
  • تحسين جودة الحياة: يستطيع العديد من المرضى العودة إلى الأنشطة اليومية بعد التعافي، مما يحسن من جودة حياتهم بشكل عام.

المخاطر والمضاعفات:

  • من المخاطر المحتملة: العدوى، تجلط الدم، ارتخاء الزرعة، خلع الزرعة، وتلف الأعصاب.
  • قد يكون هناك حاجة لعمليات جراحية مستقبلية لاستبدال الزرعة بعد عدة سنوات، اعتمادًا على نوع الزرعة المستخدمة.

بشكل عام، يمكن لعمليات استبدال المفاصل الاصطناعية أن تقدم راحة كبيرة للمرضى الذين يعانون من ألم المفاصل المزمن والإعاقة، مما يساعدهم على استعادة حركتهم وتحسين جودة حياتهم.

التهاب المفاصل العظمي (OA) هو مرض تنكسي يؤثر بشكل أساسي على الغضروف، وهو النسيج الناعم الذي يغطي أطراف العظام في المفصل. بمرور الوقت، يتآكل الغضروف، مما يؤدي إلى الألم والتورم وتقليل المرونة والتصلب في المفصل المتأثر. عادة ما يؤثر التهاب المفاصل العظمي على المفاصل التي تحمل الوزن مثل الركبتين والوركين والعمود الفقري، لكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على اليدين والمفاصل الأخرى.

أسباب التهاب المفاصل العظمي:

  1. التقدم في السن: مع التقدم في العمر، يتآكل الغضروف في المفاصل بشكل طبيعي.
  2. إصابات المفاصل: يمكن أن تسهم الإصابات أو العمليات الجراحية السابقة في تطور التهاب المفاصل العظمي، حيث قد تؤدي إلى تلف الغضروف أو هيكل العظام.
  3. الوراثة: قد تزيد العوامل الوراثية من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.
  4. السمنة: الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على المفاصل الحاملة للوزن، خاصة الركبتين، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.
  5. استخدام المفاصل بشكل مفرط: المهن أو الأنشطة التي تتضمن الحركات المتكررة أو رفع الأثقال قد تسهم في تطور التهاب المفاصل العظمي.

أعراض التهاب المفاصل العظمي:

  • ألم وتورم في المفصل.
  • تصلب، خاصة في الصباح أو بعد فترات من الخمول.
  • انخفاض في نطاق الحركة.
  • شعور بـ “الخشونة” أو “الطقطقة” في المفصل عند تحريكه.

طرق علاج التهاب المفاصل العظمي:

  1. تغييرات في نمط الحياة:
    • إدارة الوزن: الحفاظ على وزن صحي يمكن أن يقلل من الضغط على المفاصل، وخاصة الركبتين والوركين.
    • التمارين الرياضية: التمارين منخفضة التأثير، مثل السباحة والمشي أو ركوب الدراجات، تساعد في تحسين مرونة المفصل، وتقوية العضلات، وتقليل الألم. كما أن تمارين التمدد وتقوية العضلات مفيدة في الحفاظ على الحركة ودعم المفاصل.
  2. الأدوية:
    • مسكنات الألم: الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية يمكن أن تساعد في إدارة الألم والتورم.
    • العلاجات الموضعية: الكريمات أو المراهم التي تحتوي على المينثول أو الكابسيسين قد توفر راحة محلية من الألم.
    • حقن الكورتيكوستيرويد: يمكن أن تساعد الحقن في المفصل في تقليل الالتهاب وتوفير راحة مؤقتة من الألم.
    • حقن حمض الهيالورونيك: هذه الحقن يمكن أن تساعد في تليين المفصل وتحسين الحركة.
  3. العلاج الطبيعي:
    • يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تعليم التمارين لتقوية العضلات حول المفصل، وتحسين نطاق الحركة، وتقليل الإجهاد على المفصل.
  4. العلاج الجراحي:
    • التنظير المفصلي: في بعض الحالات، يمكن استخدام الجراحة بالمنظار بشكل غير جراحي لتنظيف الحطام أو الأنسجة التالفة في المفصل.
    • استبدال المفصل: في الحالات الشديدة، خاصة عندما يؤثر التهاب المفاصل العظمي بشكل كبير على الأنشطة اليومية، قد يوصى بإجراء جراحة استبدال المفصل (مثل استبدال الركبة أو الورك). يتم استبدال المفصل التالف بمفصل صناعي.
  5. العلاجات البديلة:
    • الوخز بالإبر: يجد بعض الأشخاص الراحة من الألم والالتهاب من خلال الوخز بالإبر.
    • المكملات الغذائية: بعض المكملات مثل الجلوكوزامين والشوندرويتين قد تساعد في إصلاح الغضروف وتقليل أعراض التهاب المفاصل العظمي.

طرق الوقاية من التهاب المفاصل العظمي:

  1. الحفاظ على وزن صحي: تقليل الوزن الزائد يمكن أن يقلل من الضغط على المفاصل الحاملة للوزن، خاصة الركبتين والوركين.
  2. ممارسة الرياضة بانتظام: التمارين منخفضة التأثير مثل السباحة وركوب الدراجات أو المشي يمكن أن تبقي المفاصل مرنة وتقوي العضلات التي تدعم المفصل.
  3. تجنب إصابات المفاصل: كن حذرًا في الأنشطة التي قد تجهد أو تصيب المفاصل. يمكن أن يقلل استخدام تقنيات صحيحة في الرياضات والأنشطة من خطر الإصابة.
  4. التغذية المتوازنة: يمكن أن تساعد التغذية السليمة والغنية بالفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة في الحفاظ على صحة المفاصل. تعتبر الأحماض الدهنية أوميغا-3 الموجودة في الأسماك مضادة للالتهابات ويمكن أن تساعد في تقليل خطر التهاب المفاصل العظمي.
  5. استخدام أحذية داعمة: ارتداء أحذية توفر دعمًا مناسبًا للقوس يمكن أن يقلل من الضغط على الركبتين والوركين.

الخلاصة:

التهاب المفاصل العظمي هو حالة تقدمية يمكن أن تؤثر على جودة الحياة، ولكن من خلال التدخل المبكر والعلاج المناسب وتغييرات نمط الحياة، يمكن إدارة الأعراض بشكل فعال. يمكن أن تساعد التدابير الوقائية مثل الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب إصابات المفاصل في تقليل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي أو تباطؤ تقدمه. لأولئك الذين تم تشخيصهم بالفعل، هناك العديد من العلاجات المتاحة، بما في ذلك الأدوية والعلاج الطبيعي والخيارات الجراحية، لتحسين الوظيفة وتقليل الألم.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب مناعي مزمن يؤثر بشكل أساسي على المفاصل. يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ الغشاء الزلالي (الغشاء المحيط بالمفاصل)، مما يؤدي إلى التورم والألم وفي النهاية تلف المفاصل. على عكس هشاشة العظام، التي تحدث بسبب التآكل في المفاصل، يشمل التهاب المفاصل الروماتويدي عملية مناعية حيث يهاجم جهاز المناعة الأنسجة السليمة.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي:

  1. العوامل الوراثية: قد يكون لبعض الأشخاص استعداد وراثي للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، خاصة أولئك الذين لديهم جينات معينة مثل HLA-DR4.
  2. اختلال وظيفة جهاز المناعة: التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي حيث يهاجم جهاز المناعة المفاصل السليمة عن طريق الخطأ.
  3. العوامل البيئية: التدخين وبعض العدوى قد تؤدي إلى ظهور التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا.
  4. التغيرات الهرمونية: يكون التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر شيوعًا لدى النساء، خاصة في سنوات الإنجاب، مما يشير إلى أن الهرمونات قد تلعب دورًا في ذلك.

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:

  • ألم وتورم المفاصل: عادة ما يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي المفاصل الصغيرة أولًا، مثل تلك الموجودة في اليدين والمعصمين والقدمين.
  • تيبس المفاصل في الصباح: غالبًا ما تكون المفاصل الأكثر تيبسًا وألمًا بعد فترات الراحة، خاصة في الصباح.
  • التعب والشعور بالمرض العام: كثيرًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من التعب العام والشعور بعدم الراحة.
  • الحرارة والاحمرار: يمكن أن تؤدي الالتهابات في المفاصل إلى شعور بحرارتها عند اللمس وظهور الاحمرار.
  • تأثير متماثل للمفاصل: عادة ما يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي كلا الجانبين من الجسم بشكل متماثل.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي:

لا يوجد علاج شافٍ لالتهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض، وتقليل الالتهاب، ومنع تلف المفاصل. يهدف العلاج إلى تحسين نوعية الحياة وتقليل الآثار طويلة المدى للمرض.

  1. الأدوية:
    • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): تساعد هذه الأدوية في تقليل الألم والالتهابات، لكنها لا تبطئ تقدم المرض.
    • أدوية مضادة للروماتيزم تعدل المرض (DMARDs): تساعد هذه الأدوية، مثل الميثوتريكسات، في إبطاء تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق قمع جهاز المناعة وتقليل الالتهاب.
    • الأدوية البيولوجية: تعتبر الأدوية البيولوجية فئة جديدة من DMARDs التي تستهدف مكونات معينة من جهاز المناعة المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
    • الكورتيكوستيرويدات: يمكن لهذه الأدوية، مثل البريدنيزون، تقليل الالتهاب والألم بسرعة، لكن عادة ما يتم استخدامها لفترات قصيرة.
  2. العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي:
    • يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي مساعدتك في تمارين لتحسين المرونة، والقوة، ووظائف المفاصل المصابة.
    • يساعد أخصائي العلاج الوظيفي المرضى على تعلم كيفية أداء الأنشطة اليومية بسهولة أكبر وبألم أقل.
  3. الجراحة:
    • في الحالات الشديدة، عندما يكون التلف في المفاصل كبيرًا، قد تتطلب الحالة جراحة لإصلاح أو استبدال المفاصل المتضررة، مثل استبدال مفصل الركبة أو اندماج المفصل.
  4. تعديلات نمط الحياة:
    • ممارسة الرياضة بانتظام: يمكن للتمارين منخفضة التأثير مثل السباحة أو المشي أو ركوب الدراجات أن تحسن من وظيفة المفاصل وتقلل من التيبس.
    • التغييرات الغذائية: يمكن أن يساعد النظام الغذائي المتوازن والغني بالأطعمة المضادة للالتهابات، مثل أحماض أوميغا-3 الدهنية الموجودة في الأسماك، في تقليل الالتهابات. تشير بعض الدراسات إلى أن بعض الأطعمة مثل الكركم أو الزنجبيل قد يكون لها أيضًا فوائد مضادة للالتهابات.
    • إدارة الوزن: يساعد الحفاظ على وزن صحي في تقليل الضغط على المفاصل، وخاصة المفاصل التي تحمل الوزن مثل الركبتين والوركين.

الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي:

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث إنه يتضمن عوامل وراثية وجهاز مناعي غير مفهومة بشكل كامل. ومع ذلك، هناك بعض الخطوات التي قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض أو تقليل شدة الأعراض:

  1. تجنب التدخين: يعد التدخين من العوامل المسببة الرئيسية لتطوير التهاب المفاصل الروماتويدي، خاصة لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا.
  2. ممارسة الرياضة بانتظام: يمكن أن تساعد ممارسة النشاط البدني المنتظم في الحفاظ على صحة المفاصل ومنع التيبس.
  3. النظام الغذائي الصحي: قد يساعد النظام الغذائي الغني بمضادات الأكسدة وأحماض أوميغا-3 الدهنية وغيرها من العناصر الغذائية المضادة للالتهابات في منع الالتهابات.
  4. الكشف المبكر: يمكن أن يساعد التشخيص المبكر والعلاج الفوري باستخدام الأدوية مثل DMARDs في منع تلف المفاصل وتحسين النتائج على المدى الطويل.

الخلاصة:

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي معقد يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا وتلفًا في المفاصل. على الرغم من عدم وجود علاج شافٍ، فإن العلاج المبكر باستخدام الأدوية والعلاج الطبيعي وتعديلات نمط الحياة يمكن أن يساعد في إدارة الأعراض ومنع تلف المفاصل على المدى الطويل. تركز الوقاية على تقليل عوامل الخطر المعروفة مثل تجنب التدخين والحفاظ على نمط حياة صحي. مع النهج الصحيح، يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يعيشوا حياة نشطة ومرضية.

 

اتصل الان - Call Now